卢惟钦 浙江省东说念主民病院管外科主任（主抓责任）、主任医师福州锚索厂

鲜美的病例在临床，实用的健康提议来自临床医师。浙医在线特地开设《医师有话说》栏，邀请浙江省内各病院各个科室的临床医师躬行撰文，解读当下健康热门，凭证近临床接诊的典型病例进行健康科普，对门诊中发现的患者在疗或养生时出现的误区进行教导，以及医师对某在疗面的想考、见地、臆想等。

看守东说念主体“人命线”——卢惟钦聊管④

上个月，咱们接诊了位50多岁的大姐，麇集几天约着亲戚一又友麻将，从早到晚，吃饭亦然送到桌上快速科罚。某天，又是整天坐下来，局为止福州锚索厂 ，刚想站起来，短暂发觉左腿动作贫瘠，走不了路了！再把裤腿撩起来看，整条左腿肿了圈，皮肤呈现出青紫，还伴跟着难熬。

送到病院搜检，十分较着的下肢静脉栓——从小腿到大腿再到盆腔，齐有栓！并且肺部CT透露还有栓掉到了肺里，万幸栓未几，莫得形成严重的肺动脉栓塞效果，不然可高手术齐来不足作念。

咱们抨击为大姐安排了微创手术，通过穿刺管放入管，边溶栓，边将栓抽吸出来。手术后回到病房，大姐左腿的皮肤颜就复原了频频。肺部栓的情况不严重，术后通过药物就将其融解了。

了解病史，这如故是大姐三次出现栓的问题，早是胳背上长栓，前几年是右腿，然而病情较轻，通过吃药就取得了缓解。研究到她的反复栓病史，咱们提议作念特出搜检，基因搜检发现大姐存在基因突变，被会诊为“易栓症”。和频频东说念主比拟，她的液容易凝固，因此在同等外界条目的影响下，她的栓风险得多。静脉遍布全身，此次是下肢静脉栓，钢绞线且处理实时，下次不知说念会是什么地。咱们提议她之后恒久服用抗栓药物，如期复查，动态调动。

皮肤上肉眼看取得的属于浅表静脉，即使发、长栓，常常也不会形成十分严重的效果，而静脉比浅静脉粗得多，有的甚而比大拇指还粗，旦长栓，常常量比较多。下肢液的90通过静脉回流到腹黑，下肢静脉栓的症状较着，发达为腿部肿胀、颜发紫等，病情严重的情况下会出现腿部坏死，可怕的效果是截肢。若是下肢静脉栓零碎形成肺动脉的堵塞，则会发达为突发呼吸贫瘠、胸痛、心悸、咯，在数分钟内就可能因呼吸短缺而弃世。

由于东说念主体剖解结构的关系，左腿的液回流会比右腿差些，因此左腿容易出现下肢静脉栓，临床中，60-70的患者齐是左腿发病。静脉栓的形成与多种身分联系，包括久坐不动、饮水不足、抽烟、天气热等。此外，手术后患者、肥美东说念主群、妊妇、老年东说念主及有栓族史的东说念主也容易发生静脉栓。

预下肢静脉栓，稳妥多动十分精深，在需要久坐的场景下，如果有条目，好每隔1-2小时起身来往，或在座位上多多动作踝要道，脚勾起再下压；多喝水，尤其是夏日热、出汗多的情况下，不要比及嗅觉渴了再喝水，避液处于凝现象；戒烟限酒，抽烟会挫伤管内膜，是栓形成的精深诱因；关于风险东说念主群，不错研究衣服适的医用弹力袜或遵医嘱服用抗栓药物。旦出现下肢肿胀（尤其是单侧）、难熬、皮肤青紫等情况，定要实时就医。

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